КАРДИОЛОГИЯ

- Врачи высшей категории

- Индивидуальные программы

- Профилактика осложнений

В настоящее время число случаев сердечно-сосудистых заболеваний постоянно растет.

Сердце и сосуды, в первую очередь, страдают от неправильного питания, колебаний артериального давления, психоэмоциональных и неадекватных физических нагрузок.

Риск развития наиболее распространенных заболеваний сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и др. увеличивается.

 

Необходимо обратиться к кардиологу , если  у Вас  появились: 

-   боли за грудиной или в левой половине грудной клетке при физической нагрузке (подъеме  по лестнице, ходьбе), которые быстро проходят в покое, особенно если   ощущения возникли недавно (менее месяца назад) 

-   перебои, сердцебиение, чувство «замирания» сердца, учащенный пульс (более  80 уд в мин). 

- одышка или чувство нехватки воздуха при ходьбе и в покое 

-  отеки ног. 

- внезапные кратковременные потери сознания или «предобморочные» состояния. 

Визит к кардиологу также необходим , если   

-  в привычной обстановке регистрируются цифры артериального давления выше 140/90,  даже если повышение давления не сопровождается неприятными ощущениями ( именно такое повышение артериального давления  ведет к развитию инсульта и инфаркта) , 

-  у  кого-то из Ваших родственников (родители, братья, сестры) был инфаркт миокарда в возрасте 40-60 лет. 

- Вы знаете , что у Вас повышенные цифры холестерина. 

 

Какие обследования  может рекомендовать врач-кардиолог: 

  1. Электрокардиограмма (ЭКГ) – самый простой и быстрый метод исследования, с помощью которого можно определить: 

  • Частоту  и  регулярность сердечных сокращений , нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия, экстрасистолия)  

  • Изменение структур  сердца (гипертрофию миокарда левого желудочка) 

  • Острое или хроническое повреждение миокарда (инфаркт миокарда, ишемиямиокарда). 

  • Грубые  нарушений обмена калия, кальция, магния . 

  • Нарушения внутрисердечной проводимости (различные виды  блокад). 

  •  Наличие каналопатии (или  электрической  болезни миокарда:  группы врожденных генетически  обусловленных заболеваний,  для которых  характерно  сочетание  бессимптомных изменений на ЭКГ и повышенного риска «внезапной сердечной смерти) 

  1. Эхокардиография (ЭХО-КГ) – ультразвуковое исследование сердца, которое  позволяет оценить: 

 

  •  Размеры  предсердий и желудочков сердца 

  • Строение  и возможные изменения (врожденные или приобретенные)  клапанов сердца 

  •  Сократительную способность миокарда 

  •  Целостность стенок сердца и их толщину 

  •  Состояние аорты, легочной артерии 

 

  1. Суточное мониторирование  артериального давления  (СМАД) -   автоматическое измерение артериального давления через определенные промежутки времени (обычно 30-45 мин), в течение  24 часов.    

 

Исследование проводится для выявления истинных значений артериального давления в  обычной  обстановке и позволяет исключить: 

 

  • гипертензию «белого халата» (ситуация когда  на амбулаторном приеме врач фиксирует  цифры артериального давления значительно выше, чем  пациент в домашних условиях) 

  •  маскированную артериальную гипертензию ( цифры, которые пациент регистрирует дома, значительно выше, чем цифры  артериального давления на приеме у врача). 

  • Изолированную ночную гипертензию (повышение артериального давления только  в ночное время) 

  • Эпизоды выраженной гипотонии  (снижении АД менее 90\60 мм рт ст при вегетососудистой дистонии) 

Кроме того  СМАД позволяет оценить: 

  • Суточный ритм  колебаний артериального давления 

  • Эффективность  подобранной гипотензивной терапии 

 

  1. Холтеровское ЭКГ мониторирование   - непрерывная  регистрация ЭКГ  в течение 24 часов и более с помощью специального аппарата в домашних  условиях. 

Исследование позволяет оценить  ритм сердца,    частоту сердечных сокращений   и их изменения в зависимости от времени суток, физической нагрузки, стрессовой ситуации, наличие  и вид нарушений ритма сердца,  их общее количество в течение суток ,   наличие пауз и блокад, ишемических изменений миокарда.  

Холтеровское ЭКГ назначают,  если пациента беспокоят: 

  • перебои в работе сердца,  сердцебиения, неприятные ощущения в левой половине грудной клетки,  а  регистрация обычного  ЭКГ не выявляет  изменений. 

  • Приступы учащенного сердцебиения  в ночное время 

  • Приступы учащенного сердцебиения, которые сопровождаются  «предобморочным состоянием», одышкой. 

  • Эпизоды внезапной, немотивированной слабости 

  • Внезапные потери сознания, обмороки,  «предобморочные состояния» 

  • Перебои в работе сердца, которые регистрируются на ЭКГ, для уточнения  характера нарушений ритма сердца, общего их количества, распределения в течение суток. 

Холтеровское ЭКГ мониторирование также назначают  для исключения 

  •  эпизодов «немой (безболевой)  ишемии миокарда» при наличии факторов риска ИБС или после перенесенного инфаркта миокарда, проведенного стентирования, АКШ   

  •  жизнеугрожающих нарушений ритма сердца  пациентам с отягощенной наследственностью ( случаи внезапной сердечной смерти у родственников молодого возраста). 

  • Синдрома  слабости синусового узла (внезапной кратковременной до 2-3 сек остановки сердца). 

После проведения необходимых обследований врач кардиолог  даст вам рекомендации по  диете,   модификации  образа жизни, назначит  адекватную  медикаментозную терапию.  

При необходимости  могут быть даны рекомендации  о проведении  более углубленного  обследования сердца  (коронарографии ,  электрофизиологическом исследовании сердца)  

  • диагностика внутренних болезней

  • амбулаторное лечение пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы

  • разработка индивидуальных программ профилактики осложнений ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов

  • клиническая эхокардиография

  • ультразвуковая диагностика сосудов

  • холтеровское мониторирование

Приём ведут:
Якоб Ольга Владимировна
доктор медицинских наук,
врач высшей квалификационной категории
профессор кафедры терапии Государственного института  усовершенствования врачей Минестерства обороны Российской Федерации. 
Элькина Наталья Семеновна
врач-кардиолог,
врач высшей квалификационной категории
Стаж более 20 лет,  с  1996 г врач кардиолог НИИ СП им Склифосовского, с 2009 г  заведующая кардиологическим отделением  Клинической больницы № 1  Управ делами Мэрии Москвы. 

Диагностика и лечение пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы:

  • Гипертоническая болезнь

  • Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия),

  • Нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия, экстрасистолия, наджелудочковая

  • экстрасистолия),

  • Хроническая сердечная недостаточность

  • Приобретенные пороки сердца

  • Ведение пациентов после аорто-коронарного шунтирования и стентирования коронарных

  • артерий

  • Кардиомиопатия, миокардиты

  • холтеровское ЭКГ мониторирование

  • Суточное АД мониторирование

  • направление пациентов на коронарографию и РЧА

Записаться на приём
Стоимость услуг
Ольга Якоб в передаче телеканала Россия "О самом главном".  
Тест на предрасположенность к инфаркту.
В нашем медицинском центре Вам всегда окажут высококвалифицированную помощь.
 
Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.